रिटक्सिमैब उपचारामुळे IBD जोखमीत 10 पट वाढ
नवीन अध्ययनानुसार, रिलेप्सिंग-रिमिटिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या रुग्णांना रिटक्सिमैब उपचारामुळे सूजण आंत रोगाचा धोका वाढतो.
रिटक्सिमैब उपचारामुळे सूजण आंत रोगाचा धोका जवळपास 10 पट वाढतो.
अध्ययनात 9,200 हून अधिक रुग्णांचा समावेश होता, ज्यात रिटक्सिमैब वापरणाऱ्यांमध्ये क्रोहन रोग सर्वाधिक आढळला.
वाढत्या जोखम असूनही, 10 वर्षांच्या आत 2% पेक्षा कमी रुग्णांना IBD झाला.
नवीनतम अध्ययनानुसार, रिटक्सिमैब, एक एंटी-CD20 औषध, रिलेप्सिंग-रिमिटिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिस (RRMS) असलेल्या रुग्णांमध्ये सूजण आंत रोग (IBD) विकसित होण्याचा धोका जवळपास 10 पट वाढवतो. हे महत्त्वाचे निष्कर्ष स्वीडिश रजिस्ट्र्यांवर आधारित एक मोठा अध्ययनातून समोर आले आहे, ज्यामध्ये 9,200 हून अधिक RRMS रुग्णांचा समावेश होता. हे अध्ययन 22 ऑक्टोबर रोजी टोरंटो, कॅनडामध्ये ACTRIMS-ECTRIMS बैठकीत सादर करण्यात आले आणि JAMA न्यूरोलॉजीमध्ये प्रकाशित झाले.
अध्ययनात असे आढळले की, IBD विकसित होण्याचा धोका कमी असला तरी, हा संबंध जनसांख्यिकीय घटक आणि रोगाच्या इतिहासासाठी समायोजन केल्यानंतरही कायम राहतो. रिटक्सिमैब वापरणाऱ्यांमध्ये क्रोहन रोग IBD चा प्रमुख प्रकार म्हणून ओळखला गेला. अध्ययनाचे संशोधक डॉ. पीटर अल्पिंग यांनी या निष्कर्षांचे महत्त्व अधोरेखित केले, असे सांगून की उपचार सुरू केल्यानंतर दहा वर्षांच्या आत IBD ची संचयी घटना 2% पेक्षा कमी होती.
या अध्ययनात संशोधकांनी स्वीडिश राष्ट्रीय आरोग्य रजिस्टरांचा वापर करून रिटक्सिमैब घेत असलेल्या रुग्णांचे, इतर रोग-परिवर्तनकारी उपचार (DMTs) घेत असलेल्या रुग्णांचे आणि MS नसलेल्या नियंत्रण गटाचे IBD च्या नवीन प्रकरणांची तुलना केली. या संशोधनात सुमारे 13,800 उपचार प्रकरणांचा समावेश होता, ज्यामध्ये 164 व्यक्तींनी अनुवर्ती कालावधीत IBD विकसित केले. विशेषतः, रिटक्सिमैब गटामध्ये नवीन IBD प्रकरणांची घटना दर 100,000 व्यक्ती-वर्षे 110.4 होती, तर इतर DMT गटामध्ये 13.4 आणि सामान्य जनसंख्येमध्ये 40.7 होती.
या अध्ययनाचे परिणाम वैयक्तिक देखभालीच्या पलीकडे आहेत, जे स्वीडन आणि संभाव्यतः जागतिक स्तरावर MS च्या उपचारावर महत्त्वाचे विचार उभे करतात. रिटक्सिमैब MS साठी सामान्यतः ऑफ-लेबल वापरला जात असल्याने, या निष्कर्षांनी आरोग्य सेवा प्रदात्यांना प्रभावी MS व्यवस्थापनाच्या फायद्यांना IBD च्या वाढत्या जोखमांच्या विरोधात तौलण्याची आवश्यकता दर्शविली आहे. डॉ. अल्पिंग यांनी रिटक्सिमैबच्या उपचारात असलेल्या रुग्णांमध्ये जठरांत्र संबंधी लक्षणांवर लक्ष ठेवण्यास सांगितले.
आगामी काळात, रिटक्सिमैबशी संबंधित IBD च्या वाढत्या जोखमांच्या मागील यांत्रिकीचा शोध घेण्यासाठी अधिक संशोधनाची आवश्यकता आहे. अध्ययनाची मर्यादा, इतर MS उपचारांवर असलेल्या रुग्णांमध्ये IBD च्या प्रकरणांची कमी संख्या यामुळे उपचार निर्णयांमध्ये समाविष्ट जोखमांबद्दल रुग्णांना शिक्षित करण्याची आवश्यकता अधोरेखित होते. वैद्यकीय समुदाय या जटिलतांचा अभ्यास करत असताना, MS चा प्रभावीपणे व्यवस्थापन करणे आणि संभाव्य प्रतिकूल प्रभाव कमी करणे यामध्ये संतुलन राखणे एक महत्त्वाचा लक्ष केंद्रित आहे.
