बच्च्यांमध्ये मिर्गीच्या उपचारासाठी कीटो आहाराची यशस्विता भाकीत करणारे प्रारंभिक EEG बदल
नवीन संशोधनाने दाखवले आहे की प्रारंभिक इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफिक बदल दवा-प्रतिरोधक मिर्गीच्या उपचारासाठी कीटो आहाराची प्रभावशीलता दर्शवू शकतात.
प्रारंभिक EEG बदल कीटो आहाराच्या नैदानिक प्रतिसादाची भाकीत करू शकतात.
34 मुलांच्या अभ्यासात प्रतिसाद देणाऱ्यां आणि न देणाऱ्यांमध्ये EEG मेट्रिक्समध्ये महत्त्वाचे फरक दिसले.
हे निष्कर्ष चिकित्सकांना दवा-प्रतिरोधक मिर्गीच्या उपचारासाठी वेळेवर निर्णय घेण्यात मदत करू शकतात.
अलीकडील संशोधनाने दर्शवले आहे की प्रारंभिक इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफिक (EEG) बदल दवा-प्रतिरोधक मिर्गीच्या उपचारासाठी कीटो आहाराच्या नैदानिक प्रतिसादाचे संकेतक म्हणून कार्य करू शकतात. बालकांमध्ये प्रतिरोधक मिर्गीचा उपचार करणे आरोग्य सेवा प्रदात्यांसाठी एक महत्त्वाची आव्हान आहे, कारण गैर-फार्माकोलॉजिकल हस्तक्षेपांचे फायदे निश्चित करण्यासाठी अनेक महिने लागू शकतात. कीटो आहार अनियंत्रित मिर्गीच्या उपचारासाठी एक उपयुक्त पर्याय म्हणून ओळखला जातो; तथापि, विश्वसनीय बायोमार्कर्सच्या अभावामुळे चिकित्सकांना प्रारंभिक टप्प्यात उपचाराची यशस्विता भाकीत करणे कठीण झाले आहे.
एक एकल केंद्रात केलेल्या रेट्रोस्पेक्टिव कोहोर्ट अभ्यासात, संशोधकांनी प्रतिरोधक मिर्गी असलेल्या 34 मुलांच्या डेटाचे विश्लेषण केले. या अभ्यासात कीटो आहार सुरू करण्यापूर्वी आणि उपचार सुरू झाल्यानंतर सुमारे एक महिन्यानंतर नियमित झोपेतील EEG मूल्यमापन समाविष्ट होते. संशोधकांनी गैर-तेज डोळ्यांच्या झोपेच्या पहिल्या पाच मिनिटांत इंटरिक्टल एपिलेप्टिफॉर्म डिस्चार्ज इंडेक्सची गणना करण्यावर लक्ष केंद्रित केले, तर मस्तिष्काची पार्श्वभूमी क्रियाकलाप देखील मूल्यांकन केले. सहा महिन्यांच्या फॉलो-अपमध्ये, सहभागींपैकी तेवीसांनी नैदानिक प्रतिसाद दर्शविला, जो दौऱ्यांच्या वारंवारतेत पन्नास टक्के किंवा त्याहून अधिक कमी किंवा संपूर्ण दौऱ्यांच्या स्वातंत्र्याने परिभाषित केला.
अभ्यासाने दर्शवले की कीटो आहाराला सकारात्मक प्रतिसाद देणाऱ्या रुग्णांनी चार आठवड्यांच्या आत त्यांच्या झोपेतील इंटरिक्टल एपिलेप्टिफॉर्म डिस्चार्ज इंडेक्समध्ये सुमारे चाळीस टक्के कमी अनुभवले. याउलट, जे प्रतिसाद देत नाहीत त्यांना त्याच कालावधीत त्यांच्या EEG मेट्रिक्समध्ये कोणताही महत्त्वाचा बदल दिसला नाही. रिसीवर ऑपरेटिंग करैक्टरिस्टिक विश्लेषणाने या मात्रात्मक डिस्चार्ज मेट्रिकची मजबूत भविष्यवाणी अचूकता पुष्टी केली, ज्यामुळे चिकित्सकांसाठी एक मूल्यवान साधन उपलब्ध झाले.
आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, दोन्ही गटांमध्ये EEG पार्श्वभूमी क्रियाकलापामध्ये गुणात्मक बदल दिसून आले, परंतु हे प्रत्यक्षात दौऱ्यांच्या कमी होण्याशी संबंधित नव्हते. हा निष्कर्ष सूचित करतो की प्रारंभिक डिस्चार्ज इंडेक्स मोजणे दवा-प्रतिरोधक मिर्गीच्या उपचारात असलेल्या बालकांसाठी एक वस्तुनिष्ठ इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल मेट्रिक प्रदान करू शकते. असे मेट्रिक्स प्रभावी उपचारांच्या वेळेत निर्णय घेण्यास मदत करू शकतात, संभाव्य प्रतिसाद देणाऱ्यांसाठी प्रभावी उपचार सुरू ठेवण्यास परवानगी देऊन, तर मेटाबॉलिक गैर-प्रतिक्रियाशीलता दर्शवणाऱ्या मुलांसाठी जलद समायोजन करण्यास प्रवृत्त करतात.
संशोधन पुढे जात असताना, हे निष्कर्ष नैदानिक पद्धतींमध्ये सुधारणा आणि प्रतिरोधक मिर्गी असलेल्या मुलांसाठी चांगल्या परिणामांची अपेक्षा करतात. भविष्यातील अभ्यास या EEG मेट्रिक्सची मोठ्या जनसंख्यांमध्ये मान्यता मिळवण्यावर आणि दीर्घकालीन व्यवस्थापन धोरणांवर त्यांच्या प्रभावांचा अभ्यास करण्यावर लक्ष केंद्रित करू शकतात.
