भारतीय अस्पतालों में एंटीबायोटिक प्रतिरोध का बढ़ता खतरा

हाल ही में भारत के 20 तृतीयक देखभाल अस्पतालों में किए गए एक व्यापक अध्ययन ने एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दे का खुलासा किया है: एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध (AMR) का बढ़ता खतरा। इस शोध में 150,000 से अधिक मरीजों को शामिल किया गया है, जो कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स के प्रतिरोधी संक्रमणों के बढ़ते चुनौती को उजागर करता है। निष्कर्ष बताते हैं कि AMR न केवल उपचार को जटिल बना रहा है, बल्कि मृत्यु दर और स्वास्थ्य देखभाल की लागत को भी बढ़ा रहा है।

यह अध्ययन, जो डॉ. कामिनी वालिया के नेतृत्व में किया गया और द लैंसेट रीजनल हेल्थ में प्रकाशित हुआ, ने अप्रैल 2022 से अप्रैल 2025 तक के डेटा का विश्लेषण किया। शोधकर्ताओं ने चार प्रमुख ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर ध्यान केंद्रित किया: एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेब्सियेला न्यूमोनिया, एकिनेटोबैक्टर बौमानी और प्स्यूडोमोनास एरुजिनोसा। ये रोगजनक गंभीर संक्रमणों का कारण बनते हैं, विशेष रूप से अस्पताल में भर्ती मरीजों में। चिंताजनक रूप से, अध्ययन में शामिल ग्राम-नकारात्मक संक्रमणों में से 60% से अधिक कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स के प्रति प्रतिरोधी पाए गए।

कार्बापेनम-प्रतिरोधी संक्रमणों से जुड़ी मृत्यु दर संवेदनशील स्ट्रेन की तुलना में काफी अधिक थी। उदाहरण के लिए, अध्ययन में बताया गया कि कार्बापेनम-प्रतिरोधी E. coli के लिए मृत्यु दर 24.4% थी, जबकि संवेदनशील स्ट्रेन के लिए यह 17.3% थी। इसी तरह, कार्बापेनम-प्रतिरोधी Pseudomonas aeruginosa के मरीजों को 43% अधिक मृत्यु का जोखिम था। इसके अलावा, प्रतिरोधी संक्रमणों के उपचार की लागत संवेदनशील संक्रमणों की तुलना में 1.1 से 2 गुना अधिक होती है, जिससे अस्पताल में रहने की अवधि और स्वास्थ्य देखभाल खर्च बढ़ता है।

इन निष्कर्षों के प्रभाव व्यक्तिगत मरीजों के परिणामों से परे भारत के व्यापक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में फैले हुए हैं। अध्ययन AMR डेटा को मरीजों के परिणामों से जोड़ने के लिए एकीकृत निगरानी प्रणाली की तत्काल आवश्यकता को उजागर करता है। संक्रमण रोकथाम रणनीतियों, समय पर निदान और प्रभावी एंटीमाइक्रोबियल प्रबंधन को लागू करना इस बढ़ते खतरे का मुकाबला करने के लिए आवश्यक है। शोधकर्ता AMR के खिलाफ एक समग्र दृष्टिकोण की वकालत करते हैं, यह बताते हुए कि स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में संक्रमणों को रोकना नए एंटीबायोटिक्स विकसित करने के रूप में उतना ही महत्वपूर्ण है।

आगे देखते हुए, अध्ययन AMR निगरानी और संक्रमण नियंत्रण उपायों को मजबूत करने के लिए निरंतर शोध और नीति पहलों की आवश्यकता पर जोर देता है। जैसे-जैसे स्वास्थ्य देखभाल का परिदृश्य विकसित होता है, एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध से उत्पन्न चुनौतियों का समाधान करना भारत और उससे परे सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए महत्वपूर्ण होगा।